Het is februari 2012. Verzekeringsarts en medisch adviseur Laurens Buisman en gezondheidswetenschapper Kristel Seinhorst beginnen samen een medisch adviesbureau. Als eerste in de letselschadebranche werken zij uitsluitend met één onafhankelijk medisch adviseur namens beide partijen. Meteen vanaf de start meten zij de effectiviteit van hun werkwijze. Gaandeweg verzamelen zij nog veel meer interessante data. Daarover kan Kristel veel vertellen. Dit is deel 2 van de tweeluik over het belang van cijfers voor de groei en ontwikkeling van 1MA.
Kristel: “Cijfers zijn waardevol. Ze geven inzicht in wat we doen en welke bijdrage we daarmee leveren. In de begintijd hadden we ze nodig om anderen te overtuigen van de voordelen van onze werkwijze. Nu verzamelen we veel meer data en vooral voor onszelf. Daarmee monitoren we bijvoorbeeld de klanttevredenheid, het aantal trajecten en de doorlooptijden, ook in relatie tot het type letsel. Cijfers bevestigen wat goed gaat en vertellen ons wat beter kan. Nieuwe inzichten passen we toe in onze eigen praktijk. Opdrachtgevers ontvangen kwartaaloverzichten van de behaalde resultaten.”
Diensten: van 1 naar 2 naar 3
Het medisch adviesbureau verzorgt in eerste instantie alleen medisch advies bij letselschade, vertelt Kristel. “In 2014 breiden we dat uit met verzekeringsgeneeskundige expertises bij AO en letselschade. Tussendoor hebben we ook nog kleingeneeskundige onderzoeken verricht voor ondernemers zonder bedrijfsarts, maar daar zijn we mee gestopt. Sinds 2022 verzorgen we naast onze twee hoofddiensten ook medisch advies bij regresclaims. Deze drie diensten vormen samen een gefocust en logisch pakket dat past bij onze missie en de expertise die we in huis hebben.
Medewerkers: van 2 naar 42
Kristel herinnert zich de start in 2012 nog goed: “Laurens en ik deden toen alles zelf, vanuit onze zolderkamer thuis. Onze werkwijze was nieuw in de letselschadebranche. Sommigen zagen meteen de voordelen van onze werkwijze, maar velen durfden de sprong nog niet te wagen. De laatste jaren raakt de werkwijze met één medisch adviseur steeds meer ingeburgerd.
Zeker in de afgelopen 3 jaar kregen we veel meer opdrachten. Onze organisatie groeit mee met het aantal adviesaanvragen. Want we willen zoveel mogelijk slachtoffers helpen met onze werkwijze. Het 1MA-team bestaat nu uit 42 medewerkers, inclusief onze flexibele schil secretaresses. Hoofdzakelijk medisch adviseurs en medisch secretaresses. Het einde van onze groei is nog niet in zicht.”
Locaties: van de zolder naar 4 kantoren
Het kantoor op zolder is al lang verdwenen. “Ons hoofdkantoor zit nog steeds in Rosmalen. Verder hebben we vier spreekuurlocaties verspreid over het land: Rosmalen, Amstelveen, Eindhoven en Heerenveen. Daar onderzoeken onze artsen cliënten.
Ook onze opdrachtgevers vinden een goede spreiding belangrijk, zodat cliënten niet zo ver hoeven te reizen voor het onderzoek. Waarschijnlijk komen er in de nabije toekomst nog wel wat 1MA-locaties bij.”
Opdrachtgevers: van 4 naar ruim 200
1MA startte in 2012 als pilotproject met 4 projectpartners als opdrachtgevers. “Dat waren de pioniers die met één medisch adviseur gingen werken. Inmiddels werken we voor meer dan 200 verschillende opdrachtgevers. Vooral in de afgelopen 4 jaar groeide het aantal opdrachtgevers enorm. Ook het aantal opdrachten per partij nam toe.”
Adviezen: gemiddeld 2 per afgerond medisch traject
Ook verzamelt 1MA veel data over de aard en de inhoud van de medische adviezen. “Gemiddeld brengen we 2 adviezen per afgerond medisch traject uit. De gemiddelde looptijd van een medisch traject is 10 maanden, dat is gemeten vanaf de aanvraagdatum tot en met het laatst gegeven advies.
Hoeveel adviezen nodig zijn, hangt natuurlijk sterk af van de aard van het letsel en de voortgang van het herstel. In het eerste advies schetst onze medisch adviseur een beeld van de klachten en een prognose over het te verwachten herstel. In een later stadium beoordeelt onze adviseur opnieuw hoe het ervoor staat medisch gezien. Bij complexe zaken kan vaker advies nodig zijn.”
Externe expertises: bij 5 tot 6% van de medische trajecten
“Sinds 2021 gebruiken we een nieuw cliëntvolgsysteem dat helemaal is toegespitst op ons specifieke werkproces. Het was in eerste instantie geen doel op zich, maar het bleek dat we daarmee ook heel eenvoudig het aantal extern opgestarte expertisetrajecten konden bepalen. Wij dachten dat wij minder vaak dan gemiddeld een expertisetraject zouden opstarten. Bij het werken met één medisch adviseur start je zo’n expertise alleen op vanwege de specifieke deskundigheid van de expert. Expertises opstarten omdat “je er niet uitkomt en het daarom de expert maar vraagt” ontbreken in dit model. We hebben geen harde vergelijking, maar ons vermoeden lijkt wel te kloppen: slechts in 5 tot 6% van alle nieuwe medische trajecten wordt elders een expertise uitgezet.”
Letseltypen: 20% whiplash
1MA registreert de aard van het letsel aan de hand van de zgn. CAS-codes, wat staat voor Classificaties voor Arbo en Sociale verzekeringen. “Bij circa 70% van de zaken die we bij 1MA onderzoeken gaat het om locomotore klachten, dus klachten van het bewegingsapparaat. 20% van de zaken hebben betrekking op whiplashklachten en bij 9% van de zaken gaat het om neurologische klachten. In veel zaken is sprake van een gemengd klachtenbeeld, dus klachten in meerdere hoofdcategorieën.
We adviseren bij alle voorkomende ongevalssoorten. Een groot deel van onze zaken betreft verkeersongevallen, bedrijfsongevallen en beroepsziekten. Daarnaast adviseren we ook mensen die het slachtoffer zijn van een hondenbeet of een sportongeval, waarvoor iemand anders aansprakelijk is. De enige categorie die wij nog niet tegenkomen is medische aansprakelijkheid.”
Cliënten: 99% houdt één gemeenschappelijke adviseur
Deelname aan de werkwijze met één medisch adviseur is vrijwillig en vrijblijvend. Cliënten kunnen dus ‘nee’ zeggen of tussentijds afhaken. “Natuurlijk willen we graag weten of iedereen die met onze werkwijze start ook het eindpunt bereikt. Onze cijfers laten zien dat 99% van de slachtoffers die kiest voor een gemeenschappelijk medisch adviseur, het traject ook afrondt met een gemeenschappelijk adviseur.
Met objectiviteit, veel informatie en openheid, proberen we mensen vertrouwen te geven. Dat lukt behoorlijk goed, blijkt uit ons klanttevredenheidsonderzoek. Cliënten zijn tevreden tot zeer tevreden. Ook die cijfers bevestigen gelukkig dat we waardevolle diensten verlenen en daarmee bijdragen aan een zorgvuldige en vlotte schaderegeling.”
Wil je meer weten over de dienstverlening van 1MA? Kijk dan hier op www.team1ma.nl.