De Centrale Raad van Beroep heeft op 12 december 2024 een belangrijke richtinggevende uitspraak gedaan voor gemeenten en de letselschadepraktijk over de vergoeding van WMO-voorzieningen in relatie tot vergoeding van voorzieningen door de aansprakelijke verzekeraar. De Raad benadrukt dat de cliënt keuzevrijheid heeft: “Zowel gemeente als verzekeraar mogen een cliënt niet doorverwijzen als deze zich tot hun wendt. Wel kan een gemeente regres nemen, waardoor de schadeveroorzaker betaalt.”
Een vrouw raakte in 2006 betrokken bij een ongeval. Vanwege de hierdoor ontstane beperkingen in haar zelfredzaamheid heeft haar gemeente op grond van de Wmo voorzieningen verstrekt voor huishoudelijke ondersteuning en individuele begeleiding. In juli 2018 sloot de vrouw een vaststellingsovereenkomst gesloten met de voor het ongeval aansprakelijke verzekeraar. Aan de vrouw werd een bedrag van €1.759.359,- toegekend, waaronder een vergoeding van ‘kosten van toekomstige verzorging’ van €305.800,-. In 2021 heeft de gemeente de aanvraag om verlenging van de eerder verstrekte Wmo-voorzieningen afgewezen, omdat de vrouw vanwege de schadevergoeding op eigen kracht kan voorzien in deze voorzieningen. “Cliënte heeft een schadevergoeding ontvangen die bedoeld is voor de voorzieningen waarvoor zij nu de gemeente aanspreekt. Voor zover dat anders is, had cliënte ervoor kunnen en moeten zorgdragen dat de schadevergoeding de kosten voor deze voorzieningen omvatte en zij over eigen kracht beschikt om in de benodigde ondersteuning te voorzien, zodat de gemeente geen maatwerkvoorzieningen hoeft te verstrekken.” Het bezwaarschrift van de vrouw wordt op deze gronden afgewezen. De rechtbank heeft het beroep tegen het bestreden besluit ongegrond verklaard en daarmee het bestreden besluit in stand gelaten.
Daarop tekent de vrouw hoger beroep aan bij de Centrale Raad van Beroep. De Raad stelt de vrouw in het gelijk. “Aan de cliënt is uitdrukkelijk keuzevrijheid gegeven. De cliënt kan zich wenden tot de gemeente of tot de aansprakelijk verzekeraar. Het is aan cliënt om te beoordelen wat het beste is. Zowel gemeente als verzekeraar mogen een cliënt niet doorverwijzen als deze zich tot hun wendt. Wel kan de gemeente regres nemen, waardoor de schadeveroorzaker betaalt.”